Das, was uns als weltweite Kirche trägt, sind die einzelnen Kirchengemeinden vor Ort, in die sich alle einbringen dürfen  - ob Mitglied oder nicht, ob Frau oder Mann, egal welchen Alters. Das Gemeindeleben ist grösstenteils ehrenamtlich gestaltet; unterstützt und geistlich geleitet werden die Gemeinden von fest angestellten Pastorinnen und Pastoren.

Die örtlichen Kirchengemeinden sind in einem grösseren regionalen Verbund, der sogenannten Vereinigung, zusammengeschlossen, der sie zum Beispiel bei administrativen und organisatorischen Aufgaben unterstützt. Alle vier Jahre entsendet jede Gemeinde Frauen und Männer als Delegierte zu einer Generalversammlung (Synode). Auf dieser wird unter anderem bestimmt, wer die Vereinigung leitet, ob neue Gemeinden gebildet oder ob Änderungen an der Satzung vorgenommen werden sollen.

Verschiedene Vereinigungen bilden wiederum gemeinsam einen grösseren Verband; bei uns sind das der Norddeutsche und der Süddeutsche Verband, zusammen bilden sie die Freikirche der Siebenten-Tags-Adventisten in Deutschland. Der Norddeutsche Verband ist gemäß Verfassung der Zusammenschluss von drei regionalen Kirchenverwaltungsgebieten (Vereinigungen): Nordrhein-Westfalen, Hanse und Berlin-Mitteldeutschland. Sie umfassen die Bundesländer Nordrhein-Westfalen, Niedersachsen, Bremen, Hamburg, Schleswig-Holstein, Mecklenburg-Vorpommern, Berlin, Brandenburg, Sachsen-Anhalt, Sachsen, Thüringen und Sachsen. Der Süddeutsche Verband ist der Zusammenschluss von drei regionalen Kirchenverwaltungsgebieten: der Baden-Württembergischen, Mittelrheinischen und der Bayerischen Vereinigung. Sie umfassen die Bundesländer Hessen, Rheinland-Pfalz, Saarland, Baden-Württemberg und Bayern. Wie auf allen Ebenen werden wichtige Entscheidungen auch hier bei einer regelmässigen Versammlung getroffen, an der Delegierte der Vereinigungen teilnehmen.

Die nächste Ebene sind die sogenannten Divisionen  - insgesamt 13 teilkontinentale Kirchenverwaltungen als Zusammenschlüsse der Verbände. Wir gehören zur Intereuropäischen Division, die ihren Sitz in Bern hat. Darauf folgt schliesslich die Generalkonferenz im amerikanischen Silver Spring/Maryland, die alle fünf Jahre übergeordnete Anliegen auf einer Weltsynode, zu der wiederum Delegierte aller Divisionen zusammenkommen, bespricht.

Unsere Kirche ist also zentral organisiert, wird aber nicht zentralistisch geleitet. Wichtige Entscheidungen werden auf allen Ebenen von demokratisch gewählten Vertreterinnen und Vertretern getroffen. Jede Leitungsebene wird von einem Präsidenten, einem Vorstand sowie einem Verwaltungsausschuss geführt und regelt ihre Angelegenheiten weitgehend selbstständig.